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全科医疗科

学科概况

基本信息:

学科带头人:李琰华
              地理位置:(门诊)2号楼2层
              电话: 85267093

学科简介: 全科医学科以浙江中医药大学为依托,集医、教、研为一体的重点科室,是国家中管局重点学科中医全科医学建设单位、浙江省中医药重点学科中西医结合全科医学建设单位、国家中管局中医全科医师规范化培训临床基地、浙江省全科住院医师规范化培训临床基地。科室核定床位40张。现有医生9名,高级职称2人,中级职称3人,初级职称4人。硕士学位7名。为省内培训大量的全科医学师资骨干学员、规范化培训学员等。并与周边街道社区卫生服务中心密切合作,共建示范性全科医师社区培训基地。科室注重省内外协作网络建设和国内外学术交流,与美国印第安纳大学全科医学系建立长期合作关系。科室承担了学校第二临床医学院的教学工作,是学校全科医学专业硕士点。
诊疗范围: 全科医疗服务的对象,大致可归为五个方面。 l、无法确定问题所属专科的病人:由于病人的问 题尚处于早期未分化阶段或问题处于几个专科的交界面上。这部分病人可先在全科医生那里就诊。 2、问题涉及到多个器官、系统的病人:大多数是慢性病人晚期出现多个器官、系统的损害,全科医生就可以解决。 3、问题无法用“疾病”来定义的病人或有个性问题的病人:这些病人的问题往往涉及广泛的心理、社会因素,问题已经超出疾病的范畴,全科医生比较善于鉴别处理该类问题。 4、连续性、综合性服务的慢性病患者:对于慢性病人来说,他们需要的是连续性的治疗和指导,在疾病变化时能及时的做出反应。 5、特殊需要的病人:人们的健康意识明显提高。要求定期体检的人越来越多,另外一些高消费阶层的人要求有自己的“私人医生”,能为他们的健康保驾护航。
学术地位: 国家中管局重点学科中医全科医学建设单位、浙江省中医药重点学科中西医结合全科医学建设单位、国家中管局中医全科医师规范化培训临床基地、浙江省全科住院医师规范化培训临床基地、浙江省医学会全科医学分会主委单位。
专家介绍
李琰华: 主任医师,从事临床医疗工作20余年,有丰富的临床工作经验。曾在美国Indiana大学,英国University of Birmingham学习全科医学。接受过全科医学岗位培训,长期进行全科医疗临床工作,主要擅长慢性疾病、多系统疾病、常见健康问题的综合持续管理,以及急危重症的早期识别及专科转诊。对多器官、多系统疾病、心脑血管疾病及老年病、慢性病的防治及管理、亚健康的早期干预等有较深入的研究及诊治经验。近5年主持省部课题1项,浙江省卫生厅、中管局课题共3项,浙江省教育厅课题1项,获得教学成果一等奖1项,承担全国“十三五”高校教材《全科医学概论》副主编,并先后在国内国际高质量杂志发表论文10余篇,参编著作1本。
专家门诊时间:每周二上午
专科门诊
全科门诊:门诊部二楼设立有全科医学诊室,擅长未分化疾病及一般常见疾病的诊治,如:咳嗽、头晕、头痛、胸痛、腰背痛、乏力、水肿、消瘦、消化不良、血压升高等问题。对于高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病病人,能提供连续性的治疗和全方位的指导,并在疾病变化时能及时的做出对应措施并精细分诊至各专科。有多种慢病及多系统疾病的患者,可以在全科门诊得到一站式综合处理。此外全科门诊还为病人和健康人群还提供疾病预防、教育、康复咨询等服务。
专科门诊时间:每周二上午
特色医疗
全科医疗是人们看病就医的第一站点,全科的最大优势是灵活、便民、覆盖广,是提高整体医疗卫生服务体系效率的关键。以此为基点出发就形成全科特色服务,包括:1、全面了解病人的社会、社区、家庭、个人和疾患背景,以便完整地了解病人,更好地理解和解决病人的健康问题。2、提供整体性服务。建立合作型、朋友式的医患关系, 病人可以毫无掩饰地向医生倾诉自己的感受、体验和情感。 3、提供协调性的服务。在需要时由全科医生及时组织专科医生会诊。需要转诊专科时及时转相应专科,病情允许时负责联系并将病人社区医院,全科医生仍可到社区或家庭出诊进行指导。 4、将预防、治疗、保健、康复进行一体化服务,内容包括病人教育、药物治疗、心理咨询与心理治疗、预防保健服务、康复服务、必要的家庭、社区或社会服务。 5、提供以家庭为单位的服务,可以通过签订医疗合同,使家庭的所有成员都成为全科医生的服务对象。此外,双向转诊制度是全科医疗有别于其他专科的一个特色。实施双向转诊制度,有助于发挥各级医疗机构不同的功能和作用,促进卫生资源的合理配置,提高现有卫生资源的有效利用率。
中医特色:
1.中医强调整体观念,注重宏观调控;所谓“整体观念”强调两方面:一是人与自然界为一整体,疾病的发生、演变、居住环境、生活习惯。季节更替、天气变化等等息息相关;二是人体自身为一整体,某一部位、某一脏器发生疾病,常常是整体反应的局部表现。这与全科医学“以生物-心理-社会医学模式为基础,注重个人-家庭-社区一体化”异曲同工。全科医学所持有的整体论、系统论思维,突破了传统的专科医学对待疾病的狭窄的还原论方法,强调把患者看作社会和自然大系统中的一部分。全科医疗不仅面向每个前来就诊的个体患者,也必须考虑其背后的群体对象,即家庭、社区和个人之间的互动关系。
2.中医强调治未病,包括未病先防和既病防变两方面思想。“未病先防”全面反应了预防、健康教育、保健的内容,“既病防变”能有效的指导医疗、康复活动。这与全科医学“以预防为导向的健康照顾”的理念不谋而合。利用全科医生特有的优势,我们开展有冬病夏治和中医药保健工作,如中药汤剂、中药熏蒸、耳穴压豆、拔罐疗法等。根据中医体质辨证,选用适宜的保健方案,丰富和完善了全科诊疗路径。
3.中医辨证论治,体现了具体情况具体分析的灵活多变的现实思维。辨证结论的时空性和治疗方案的个体化,突出体现了中医理论的基本特点——整体衡动观念和三因制宜思想,充分展示了中医在临床诊治方面的优越性,这正是辨证论治的精髓所在。而中医的辨证论治观点恰好是全科医学“以患者为中心”的生物-心理-社会医学模式区别于“以疾病为中心”的生物医学模式的反映。全科医生只有具备了“全方位”和“立体的”思维方式,才能为患者提供具体情况具体分析的负责式照顾。
中医学博大精深,是我国的传统医学,有数千年的历史,是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命,维护健康,战胜疾病的宝贵经验总结。中医的全科运用是顺应当今世界医学潮流,并充分吸收中医传统医学的特色和优势,它区别于其他学科或专业,有自己学科发展的方向和目标,有自己独特思想、独特的教育体系和实践模式。更好地满足广大人民群众健康服务的需要,为患者提供比较全面的、终生的健康服务。  
 
技术优势
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科研成果
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