西医做强 中医做精 中西医结合做实

探索中西医结合医院高质量发展路径
  
健康报 2022年08月12日 第11852期 第7版

本报记者 高艳坤

  浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)现为国家三级甲等中西医结合医院、全国重点中西医结合医院、国家中医药传承创新中心、国家中医临床研究基地。在该院党委书记张烁看来,中西医结合医院要想实现高质量发展,必须坚持“西医做强、中医做精、中西医结合做实”。

打造“新华有礼 全优服务”品牌

  浙江中医药大学附属第二医院成立于1960年,原名为浙江省建工医院。医院正门内树有一块汉白玉石碑,上面写着“弘扬优良传统造福人民健康”。

  “红色基因为医院文化传承和精神谱系塑造带来深远影响。我们始终心怀‘国之大者’,致力于做一家‘顶天立地’的公立医院。”张烁说,“顶天”就是贯彻落实好国家大政方针,与《“十四五”国民健康规划》同频共振;“立地”就是用创新实践、具体行动贡献“新华方案”,真正促进优质医疗资源共享共融。

  张烁介绍,今年,在“浙江有礼”共同富裕示范区标志性成果建设框架下,该院聚焦“技术之礼、服务之礼、形象之礼”,提出“新华有礼全优服务”品牌行动。该院通过推行航空标准的照护服务和温度医疗,营造出尊重关爱、激励成长、共享成果的职业环境,实现患者、员工“双满意”,推动中西医结合诊疗服务向更高水平、更高标准迭代升级。

攀登风湿痹病医学高峰

  浙江中医药大学附属第二医院入选第二批国家中医临床研究基地,重点研究病种为风湿痹病,承担此项工作的是该院风湿免疫科终身名誉主任、国家“973项目”首席科学家、全国名中医、岐黄学者范永升教授及其学科团队。

  该团队在1988年就开设了浙江省最早的一批中医风湿病专科门诊。以系统性红斑狼疮的诊疗为例,该团队创新性提出从“毒、瘀、虚”论治,形成了从医理、治法到中药方剂的一整套诊疗体系,开发出增效减毒方案。这一成果荣获2011年度国家科技进步奖二等奖。如今,该技术已被全国几十家三甲医院推广应用,很多患者经过规范治疗稳定了病情,许多女性患者也圆了“母亲梦”。

  该院每年都投入上一年业务收入的1%,用于构建“6﹢1”学科专科培育体系。目前,该院已建立了六大临床医学学科群,包括风湿痹病学科群、骨伤学科群、中西医结合消化病学科群、中西医急危重症学科群,以及聚焦提升“一老一少”服务能力的生殖与发育学科群、康复医学与慢病管理学科群。

紧密结合中医和西医优势

  张烁介绍,该院将现代医疗技术与中医药治疗技术紧密结合,以外科手术智能化、内科治疗微创化、康复医学标准化、肿瘤治疗多元化为方向,开展中西医结合特色诊疗。

  在诊疗模式创新方面,该院将中西医联合查房、会诊、病例讨论等贯穿诊疗全过程。同时,该院整合中医非药物治疗门诊资源,建立了让患者享受一站式服务的中医日间诊疗中心。该中心由中医师进行辨证施治,充分显现了简单疾病“不药而愈”的中医特色优势。此外,该院还开设中医经典病房,旨在通过提炼中医特色优势病种,为患者提供优质的全病程中医诊疗服务。

  在专科能力升级方面,该院以“中西医结合肿瘤诊疗中心”建设为载体,走出了一条“强强联合、借力发展”的合作新路。该中心汇集了中医和西医高水平专家,推行全人、全程、全生命周期的诊疗模式,重点打造胃肠道肿瘤、肺部肿瘤、甲乳肿瘤、肝胆肿瘤和妇科肿瘤五大肿瘤专科。通过组建多学科诊疗(MDT)首席专家联合体,以及开设中西医联合诊疗门诊,该中心使患者挂一次号即可得到中医、西医肿瘤专家的联合会诊。

加快数字化建设进程

  当前,浙江中医药大学附属第二医院正在牵头实施浙江省“中医处方一件事”改革项目。该项目以中医处方为主线,串联中医药事业、产业、监管和疗效评价四大关键事项。

  “医院以此项改革为抓手,积极推进中医、中西医结合工作的标准化、数字化建设进程。”张烁说。目前,该院已建立了中药饮片、中药颗粒剂、制剂等编码标准数据库,结构化设置了中医门诊病历和饮片处方模板,起草完成中药饮片(中药颗粒剂)编码标准、中药处方标准、中医门诊病历书写标准、中药商品规格等级标准等4项“浙江标准”。

主动融合新技术

  该院骨科于建院初期就已创立。张烁介绍,早在1970年,骨科就成功开展了断肢再植技术,并得到“世界断肢再植之父”陈中伟院士的肯定。

  当前,骨科正主动融合新技术。例如,骨科以该院参与研发的“智慧天眼”骨科手术机器人为基础,在浙江省率先成立骨科手术机器人临床应用研发中心,致力于促进骨科手术精准化、智能化、数字化。

  一方面,该院通过手术机器人的研发与应用,不断提高骨科手术微创化水平并凸显加速康复优势;另一方面,该院辅以骨科中医优势技术项目,如微创针刀技术、自主研发的外用膏药和内服汤剂等,以人工智能赋能中西医结合治疗,从而获得最大疗效。

跨区域跨行业融合健康资源

  据悉,该院于今年6月正式启动“新健康港湾”项目,并联合多家单位成立多学科交叉、跨行业整合的“新健康联盟”。

  该院以“新健康港湾”项目打造共建共享的医疗健康平台,创新实践医疗服务新模式,如开通健康直通车、布局“精医惠民”基地、推出三级服务矩阵等,逐步形成跨区域、垂直化的医疗健康服务新生态。同时,该院积极构建“向上提升、向下扎根”的对外合作体系,牵头成立了4个浙江省中医专科联盟和中西医结合专科联盟,覆盖全省223家医疗机构。

  “我们不仅期待进一步推广优质的中西医结合治疗技术,还着眼于普及标准化、一体化的救治体系,促进省内医疗资源质效双升,为促进公立医院高质量发展贡献‘新华方案’。”张烁说。


风湿免疫科终身名誉主任、国家“973项目”首席科学家、全国名中医、岐黄学者范永升教授(左二)看诊。 沈笑驰 摄

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